Международная конференция
|
Регенеративная терапия с использованием различного рода стволовых клеток стремительно развивается во всех разделах медицины.
Успехи экспериментальной клеточной терапии за последние 5 лет впечатляют: в 2012 году получены клетки, продуцирующие тиреоидные гормоны и их имплантация животным с удаленной щитовидной железой обеспечивает удовлетворительный уровень тиреоидных гормонов в крови, в 2013 году получены данные о биоартифициальной почке, созданной из стволовых клеток. Еще ранее из стволовых клеток были получены биологические компоненты кожи, которые в последние 3 года закупаются военным ведомством США для госпиталей. Операции с выращенным из стволовых клеток хрящом на биосинтетической основе используются в мире для лечения дегенеративных заболеваний хрящей суставов в течение последних 5 лет. Группой американских исследователей получены стволовые клетки легкого, и их имплантация в пораженную ткань легкого позволяет вырастить альвеолярно-подобную структуру, интегрированную в воздушную систему легкого и собственное микроциркуляторное русло. Быстро развивается клеточная терапия нейродегенеративных состояний.
В течение последних 15 лет проведены и продолжают проводиться многочисленные экспериментальные исследования на животных, в которых показаны процессы регенерации миокарда, регенерации микрососудистого русла сердца при моделировании тяжелых поражений сердца. Вдохновляющие результаты экспериментальных доклинических исследований позволили перейти к клиническим исследованиям и оценить возможности клеточной терапии непосредственно у пациентов.
С 2001 года сделаны первые шаги в использовании аутологичных стволовых клеток костного мозга для лечения заболеваний сердца, когда привычные методы лечения не дают эффекта, а выполненные ранее операции на сердце имели временный успех.
За период более 10 лет многочисленные кардиологические и кардиохирургические центры провели вначале пилотные, а затем и контролируемые, в том числе и рандомизированные клинические исследования. Таких исследований в
мире проведено более 50 с общим числом более 2600 пациентов, и значительное число проводится в настоящее время. Из законченных исследований 90% подтвердили положительную роль стволовых клеток в улучшении прежде всего кровоснабжения миокарда, улучшении сократительной способности миокарда. В 10% такой эффект не подтвержден. Отрицательного действия аутологичных стволовых клеток не отмечено ни в одном из исследований.
На Конференции, возглавляемой академиком РАМН С.Ф.Багненко и академиком РАМН Е.В.Шляхто будут представлены данные российских центров (Санкт-Петербург, Новосибирск), а также зарубежных центров: Росток – Германия, Бостон – США, Любляна – Словения. Предполагается обсуждение наиболее важных вопросов этого метода лечения на основе уже имеющегося 10-летнего опыта. Будут обсуждаться результаты применения клеточной терапии на фоне консервативного лечения больных ишемической болезнью сердца и дилатационной кардиомиопатией прежде всего в тех группах больных, которым традиционные методы лечения помочь не могут.
Также будут обсуждаться вопросы сочетанного применения стволовых клеток и хирургического лечения больных с ишемической болезнью сердца и хронической сердечной недостаточностью, когда возможен лишь частичный эффект от коронарного шунтирования или стентирования коронарных артерий.
Отдельным разделом будет обсуждаться процесс регенерации сердца в постинфарктном периоде, когда инфаркт миокарда уже свершился и следует обеспечить профилактику тяжелой сердечной недостаточности. Кардиологи познакомятся с дополнительным методом лечения – регенеративной терапией, позволяющей улучшить результаты лечения больных с тяжелым поражением миокарда.