Значит, пациенты «подхватили» их во время лечения в стационаре.
Внутрибольничные инфекции остаются огромной проблемой во всем мире, на борьбу с которой в России брошены силы специальных врачей — госпитальных эпидемиологов. Однако на число внутрибольничных заражений влияет не только санитарная обстановка в больнице и качество дезинфекции, но и число поступающих в стационары инфицированных пациентов. Это значит, что человек поступает в больницу с патологией, скажем, почек, но у него попутно обнаруживается гепатит или ВИЧ. В этом случае в статистику инфекция попадает как «заносная», поскольку пациент получил ее не во время лечения в больнице. Но она может представлять угрозу заражения других пациентов и персонала.
Так, по данным комитета по здравоохранению, за прошлый год среди пациентов городских больниц было зарегистрировано 2752 случая острых кишечных инфекций (ОКИ): 2574 случая так называемого «заноса» и 178 внутрибольничных случая.
3103 человека зарегистрированы с воздушно-капельными инфекциями, 275 из них посчитали полученными в результате лечения и нахождения в стационаре. Рост на 26% заболеваемости госпитальными воздушно-капельными инфекциями в 2012 году произошел за счет увеличения числа заносов гриппа в психиатрические стационары и за счет вспышки кори в начале прошлого года. В Детской городской больнице №1 было зарегистрировано 93 случая кори, еще 6 случаев заражения корью зафиксированы в Детской городской больнице №5.
В 2012 году зарегистрировано 756 случаев заноса туберкулеза в стационары города, 644 случая — в многопрофильные стационары. Ежегодно в стационарах регистрируются госпитальные случаи заражения туберкулезом медицинских работников. В прошлом году туберкулезом заболели 12 работников больниц: 4 врача, 2 медсестры, машинистка, социальный работник, 2 санитарки, дезинфектор и дворник, у четверых из них выявлена активная форма туберкулеза.
На 40% выросла за прошедший год частота заносов хронического вирусного гепатита В — до 905 случаев. Пугают и стабильно высокие показатели заноса хронического вирусного гепатита С в больницы. Только за прошлый год было зарегистрировано 2615 случаев.
При обследовании пациентов в прошлом году были зарегистрированы 5648 случаев заносов ВИЧ-инфекции, что в 2 раза больше, чем годом ранее (2717 случаев в 2011 году).
Высокий уровень заболеваемости пациентов хроническими вирусными гепатитами приводит к высокому уровню заноса этих инфекций в стационары. Большему риску подвергается медицинский персонал — медсестры и санитарки, которым приходится контактировать с больными. Так, в 2012 году из каждой тысячи человек медицинского персонала в Петербурге 13 человек состояли на учете с диагнозом «хронически вирусный гепатит В», 10 человек — с диагнозом «хронический вирусный гепатит С», у 5 человек обнаруживаются маркеры вирусного гепатита С.
Преобладающие травмы у медиков на работе — уколы иглой (56,7%), попадание крови на кожу и слизистые (11,9%), порезы скальпелем, мединструментами и стеклом — 8,4%. В 2012 году два медика были покусаны и исцарапаны агрессивными пациентами.
© Доктор Питер